Endodontia

Quando é necessário

A polpa é o tecido vivo no interior do dente, onde estão os nervos e os vasos sanguíneos. Quando é atingida por uma cárie profunda, por uma fratura ou por um traumatismo, inflama e acaba por necrosar, e a infeção progride para a ponta da raiz e para o osso à sua volta. Os sinais habituais são a dor espontânea, que aparece sem nada a provocar e agrava ao deitar, a dor prolongada ao calor, o escurecimento do dente, o inchaço da gengiva junto à raiz ou o aparecimento de uma pequena fístula. Nem sempre há dor: há dentes que necrosam em silêncio e só se descobrem numa radiografia.

Como decorre o tratamento

O tratamento faz-se sob anestesia local e com o dente isolado do resto da boca por um dique de borracha, que impede a saliva de contaminar o interior dos canais. Removido o tecido danificado, os canais são limpos, desinfetados e moldados, e depois preenchidos com um material que os sela em toda a extensão. Consoante o caso, o trabalho conclui-se numa consulta ou reparte-se por duas. Radiografias feitas durante o procedimento confirmam o comprimento de trabalho e o resultado do preenchimento.

Depois — e porque a restauração final é decisiva

Nos primeiros dias é comum o dente ficar sensível à mastigação, sobretudo se já havia inflamação antes de começar; essa sensibilidade diminui progressivamente. Até à restauração definitiva convém mastigar do lado oposto, porque um dente tratado endodonticamente perdeu estrutura e está mais frágil. E é neste ponto que muitos tratamentos bem executados se perdem: sem a restauração ou a coroa definitiva, o selamento acaba por falhar e o dente fratura. Consultas de controlo com radiografia confirmam, ao longo do tempo, que o osso à volta da raiz recuperou.